ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा को मजबूत बनाने की आवश्यकता

भारत में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की दिशा में सबसे बड़ी चुनौती ग्रामीण इलाकों में है, जहां लगभग 65 फीसदी आबादी रहती है। हाल की प्रगति के बावजूद, ग्रामीण-शहरी स्वास्थ्य असमानता एक गंभीर मुद्दा बनी हुई है, जिसके लिए स्वास्थ्य सेवा वितरण और नीति कार्यान्वयन के लिए एक परिष्कृत और व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता है। 2023-24 के बजट में स्वास्थ्य क्षेत्र को 89,155 करोड़ रुपये आवंटित किए गए, जो पिछले वर्ष की तुलना में 3.4त्न की वृद्धि है। स्वास्थ्य सेवा पर खर्च भी जीडीपी के 1.4त्न से बढक़र 1.9त्न हो गया, जो राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के लक्ष्य को पार कर गया। राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के लिए 2024-25 के लिए 36,000 करोड़ रुपये का आवंटन ग्रामीण स्वास्थ्य के प्रति सरकार की प्रतिबद्धता को रेखांकित करता है, फिर भी अधिक पर्याप्त निवेश की निरंतर आवश्यकता को उजागर करता है।
आयुष्मान भारत पहल ने 2024 तक 1.64 लाख स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र स्थापित किए, जो एक महत्वपूर्ण उपलब्धि है। हालांकि आगे विस्तार महत्वपूर्ण है। ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा कार्यबल की कमी बनी हुई है, जहां डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात 1:1,456 है, जो ङ्ख॥ह्र की 1:1,000 की सिफारिश से काफी कम है। आयुष्मान भारत और राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग के जिला निवास कार्यक्रम जैसी नीतिगत पहलों ने सार्थक प्रभाव डाला है, लेकिन कार्यान्वयन अंतराल और संसाधन की कमी के कारण चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है। हालाँकि इन नीतियों ने आवश्यक नींव रखी है, लेकिन उनकी दीर्घकालिक सफलता बुनियादी ढाँचे की अपर्याप्तता, कार्यबल प्रतिधारण और वित्तीय प्रोत्साहन जैसे गहरे मुद्दों को संबोधित करने पर निर्भर करती है। ग्रामीण-शहरी स्वास्थ्य अंतर को पाटने के लिए एक निरंतर, बहु-क्षेत्रीय प्रयास महत्वपूर्ण है। ग्रामीण स्वास्थ्य में राज्यवार प्रदर्शन अलग-अलग है, जो भारत की विविध चुनौतियों और अभिनव प्रतिक्रियाओं को दर्शाता है।